Formularze

 

1 Dane osobowe:
Imię: Nazwisko: Data urodzenia:
Wykształcenie:
Podstawowe Zaowodwe Średnie Wyższe
Zawód wyuczony: Wzrost: Waga: Religia:
Stan cywilny:
Wolna/Wolny Zamężna/Zamężny Rozwódka/Rozwodnik Wdowa/Wdowiec
Czy ma Pani/Pan dzieci? : Tak Nie
Adres: Nr telefonu: e-mail:
Zdjęcie:
Tak Nie
Stan zdrowia/specjalna dieta opiekuna
Choroby przewlekłe:
Alergie:
Problemy z kręgosłupem:
Dieta normalna:
Dieta wegetariańska:
Palenie papierosów:
Regularne spożywanie alkoholu:
Dodatkowe kwalifikacje Tak Nie
Prawo jazdy
Jestem gotowa/wy prowadzić samochód na terenie Niemiec
Ukończony kurs opiekuna osób starszych, kurs opiekuna medycznego, itp.?

Znajomość języka niemieckiego:
słaba - rozumiem pojedyncze słowa - mowa z trudnościami
zadowalający/komunikatywny – rozumie wystarczająco – mowa nie gramatyczna – prosta rozmowa jest możliwa
dobry – zrozumienie dobre – rozmowa jest możliwa

Gdzie uczono się języka? w szkole na kursie w Niemczech samodzielnie
2. Zdobyte doświadczenie w opiece nad osobami starszymi:


Opieka osób z chorobami (choroby, z którymi Pani/Pan miała/miał już do czynienia):
Starość Depresja Parkinson Stwardnienie rozsiane Osteoporose
Alzheimer Cukrzyca Reumatyzm Stomia Po wylewie
Demencja Guzy Paraliż Cewnik Choroby serca

2. Jestem gotowa/wy opiekować się:
Panią Panem Małżeństwem

osobą leżącą osobą z chorobami psychicznymi osobą z demencja
osobą z cewnikiem osobą na wózku inwalidzkim dwie razem mieszkające osoby

oraz obowiązi, które mogę przejąć
ubieranie i rozbieranie spacery sprzątanie domu
zmiana pieluch jedzenie/picie pranie/prasowanie
prysznic/kąpiel zakupy gotowanie
pielęgnacja ciała pieczenie wizyty z podopiecznym do lekarza

4 Moje zainteresowania i cechy charakteru

5 Cyz posiada Pan/Pani referencje:
Tak
Nie
6 Jaki rytm zmianowy Panu/Pani odpowiada:
1/1 miesiąc 2/2 miesiące 3/3 miesiące 6 miesięcy inne
Możliwość wyjazdu:

Możliwa data:

od zaraz


Wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych w celach rekrutacji, zgodnie z Ustawą z dn. 29 sierpnia 1997 r. o ochronie danych osobowych (Dz. U. z 2002 r. Nr 101, poz. 926 z póź. zm.). *


Podejmując współpracę z naszą firmą masz pewność legalnego zatrudnienia.

Potwierdzeniem odprowadzania składek jest karta A1 wydawana przez ZUS oraz EKUZ wydawana przez NFZ, dzięki której możecie Państwo korzystać z opieki zdrowotnej za granicą.